Conduta e Assistência de Enfermagem em Hepatites Virais ;)

Acredito que Conduta e Assistência de Enfermagem sejam a mesma coisa, pois não deixa de ser uma prestação de cuidados ao paciente, mas existem pessoas que insistem em dizer que são diferentes, por este motivo decidi postar algumas coisas que podem servir como conduta e outras que são consideradas assistências, espero que gostem.


Conduta de Enfermagem em Hepatites Virais:

· Notificar o caso através da ficha compulsória;
· Em caso de hepatite aguda, deve-se encaminhar para o médico de plantão, pois pode evoluir para uma hepatite fulminante;
· Encaminhar o paciente para uma nutricionista;
· Designar um agente de saúde para acompanhar o paciente e as pessoas que entraram em contato com o mesmo;
· Encaminhar paciente para o CEPEM.

Assistência de Enfermagem em pacientes diagnosticados com Hepatite Viral:

1. Repouso:
· Ensinar o doente a aumentar lenta e progressivamente a sua tolerância, à atividade;
· Limitar as atividades físicas se após retomar a rotina os níveis das enzimas hepáticas aumentarem.

2. Nutrição e hidratação:

· Proporcionar uma adequada ingesta de líquidos, pelo menos 3000 ml/dia;
· Administrar os líquidos por via oral se náuseas e vômitos não forem graves, caso contrário, administra-se por via endovenosa;
· Avaliar diariamente o balanço hídrico e o peso do paciente;
· Proporcionar uma dieta bem equilibrada em termos de nutrientes e calorias, sendo que estes devem estar de acordo com a idade do paciente e com a superfície corporal;
· Incentivar o paciente a realizar pequenas e freqüentes refeições durante o dia;
· Restringir as gorduras;
· Orientar quanto a não ingestão de bebidas alcoólicas por no mínimo seis meses.

3. Icterícia:

· Orientar quanto medidas de conforto para aliviar o prurido;
· Orientar quanto à utilização de roupas leves e não apertadas;
· Aplicar na pele loções e cremes emolientes;
· Orientar o paciente para que evite atividades que estimulem o suor e aumentem a temperatura corporal;
· Cortar as unhas das mãos do paciente para evitar coceira e lesões cutâneas;
· Orientar o uso de sabonete neutro.

4. Febre:

· Controlar rigorosamente a temperatura;
· Aplicar compressas mornas;
· Orientar, auxiliar e supervisionar a ingesta de líquidos;
· Atentar para o risco de crise convulsiva;
· Registrar sinais vitais.

5. Cefaléia:

· Diminuir a luminosidade e ruídos, se possível;
· Orientar repouso relativo.

6. Dor abdominal:

· Realizar exame físico dirigido: localização da dor, distensão abdominal, som maciço, edema, presença de defesa abdominal;
· Colocar paciente em posição confortável, preferencialmente com a cabeceira elevada;
· Auxiliar o paciente nas movimentações;
· Verificar e avaliar os sinais vitais;
· Controlar líquidos ingeridos e eliminados.

7. Vômitos:

· Estimular a ingesta de soro de reidratação oral;
· Atentar para sinais de hiponatremia e hipocalemia;
· Incentivar a ingesta de alimentos/frutas ricas em potássio;
· Observar e avaliar os sinais e sintomas de desidratação;
· Verificar e avaliar as alterações dos sinais vitais;
· Anotar volume, característica, data, hora do vômito e freqüência;
· Manter o ambiente livre de odores desagradáveis.

By: Rayssa ;)